【案例】驚心動(dòng)魄!斷臂再植手術(shù)我們做到了!
來(lái)源: 發(fā)布日期:2021-07-02 瀏覽量:4005
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邦爾案例
驚心動(dòng)魄!我們做到了!
近日,湖州邦爾骨科醫院成功救治一位“左前臂毀損斷離”的患者!
初入我院,情況危急!
6月3日下午,熊先生在工廠(chǎng)工作時(shí),左上肢不慎被機器絞傷致左前臂毀損性完全離斷。工友看到這樣的場(chǎng)面,立即撥打120送至我院,我院接診后即刻開(kāi)通綠色通道,急診醫生完善所有術(shù)前檢查,立即行急診手術(shù)治療!
在我院骨科專(zhuān)家李龍付主任的帶領(lǐng)下,奮戰了十余個(gè)小時(shí),終于把熊先生的斷肢成功接上!讓熊先生的左前臂保住了!經(jīng)過(guò)ICU精心照顧后,6月7日,短短四日時(shí)間就轉入了普通病房進(jìn)行接下來(lái)的治療。
緊急會(huì )議討論,確定手術(shù)方案!
趕到醫院的家屬及工友們看到這血淋淋的斷臂都嚇壞了!李主任頂著(zhù)巨大的壓力和患者家屬進(jìn)行了術(shù)前談話(huà)。告知斷肢的黃金處理時(shí)間是6-8小時(shí)內,時(shí)間拖得越久越容易壞死,而且是不可逆性的壞死,在這之后,手術(shù)的成活率也會(huì )明顯的降低。
時(shí)間一分一秒的流失,距離事發(fā)至送入院已經(jīng)過(guò)去了一個(gè)多鐘頭。熊先生左上肢自肘下5cm處完全離斷,近端骨質(zhì)外露、遠端離斷肢體斷面毀損嚴重、出現大出血和休克癥狀。李主任緊急通知骨科團隊、手術(shù)室、麻醉科、ICU召開(kāi)會(huì )議,討論保肢的手術(shù)治療方案。會(huì )議結束后,便立即進(jìn)行“保肢”手術(shù)!各科室迅速準備就緒,隨時(shí)準備與時(shí)間和死神賽跑。
與時(shí)間賽跑,我們贏(yíng)了!
17:10,熊先生被送入手術(shù)室,在全麻下行左前臂離斷再植術(shù)+骨折內固定術(shù)+血管神經(jīng)移植術(shù)+植皮術(shù),醫生們熟練的清洗、消毒嚴重污染的創(chuàng )面和離斷肢體,熟練的清創(chuàng )壞死失活組織。由李龍付主任、蘇加向院長(cháng)及褚偉鴻醫生組成的手術(shù)團隊,從容、迅速的用最短的時(shí)間完成手術(shù)最后的步驟:沖洗肢體后無(wú)菌敷料包扎、石膏托加強固定,十個(gè)小時(shí),手術(shù)宣布結束。熊先生被送入ICU監護室,熊先生的家屬及工友們都松了一口氣
十個(gè)小時(shí),不僅僅是一場(chǎng)艱巨的斷臂再植手術(shù),是一只手被接活了;是又能繼續工作回到以前的生活了;是一個(gè)家庭又獲得了新的希望。從下午還未落山的夕陽(yáng)至深夜明亮的月光,這個(gè)時(shí)間段內患者熊先生及我院所有骨科醫生都提著(zhù)一顆心,用最短的時(shí)間完成手術(shù)的每一個(gè)步驟,真正與死神賽跑!
術(shù)后DR
化險為夷,一切順利!
在轉入ICU后,ICU的整個(gè)醫護團隊一刻也沒(méi)有放松,熊先生病情較重,圍手術(shù)期風(fēng)險較大,時(shí)刻可能也會(huì )時(shí)刻都可能會(huì )出現動(dòng)靜脈危象導致肢體壞死,所以ICU的醫護人員都密切觀(guān)察熊先生的病情變化。
四日后,熊先生一切指標正常,病情穩定,轉入普通病房繼續治療。目前,熊先生斷臂已確定成功接活,待傷口愈合好便可出院。
恢復良好,早日出院!
就在前兩日,我院骨科團隊特地去探望了熊先生。熊先生恢復的非常好!醫生耐心的詢(xún)問(wèn)熊先生病情,仔細看了看左臂的恢復情況。
湖州邦爾骨科醫院
李龍付
主任醫師 大骨科主任
碩士 蘇州大學(xué)講師
聲明:本文由邦爾骨科原創(chuàng )發(fā)布 ▌
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