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      骨折術后必須躺一百天?術后該如何康復?

      來源:BANGER邦爾     發布日期:2020-10-22     瀏覽量:2563

      導讀:

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      受“傷筋動骨一百天”的傳統觀念影響,很多骨折患者術后會選擇到家靜養,殊不知對于骨折患者來說,康復治療是手術的延續,術后只有結合規范、及時的康復治療才能幫助患者盡快恢復肢體功能。而如果一直靜養,關節不活動,就會造成關節僵硬,還可能引發肌肉萎縮甚至血栓等并發癥。那么骨折后如何進行康復訓練比較好呢?今天,邦爾骨科醫院集團骨科專家裴紹龍主任為大家講解骨折術后“早期、中期、后期”三個階段該如何正確進行康復訓練。


      邦爾專家談“骨折術后該如何正確進行康復訓練”視頻




      早 期



      主要指患者受傷的第1~2周的訓練,這時患肢存在骨折端穩定性差、疼痛、腫脹等癥狀,還很容易發生異位。此階段進行康復訓練主要是為了促進肢體的靜脈及淋巴回流,減少肌肉間的粘連,消除腫脹,預防肌肉廢用性萎縮。


      具體方法包括:

      1、抬高患肢,消除腫脹;

      2、上肢骨折就行手指的握拳活動,下肢骨折就行足趾背伸屈趾活動,盡可能多次活動;
      3、固定肢體的肌肉進行等長收縮,每次15~20分鐘,盡可能進行多次。

      在開展康復訓練時不可過于盲目,不要認為只要訓練了就會加快骨折的康復;在剛開始做康復訓練時,應根據骨折穩定性,先做輕微的活動,慢慢地增加活動的時間與量,不可過于著急,避免由于突然做劇烈運動出現骨斷端再移位的情況。




      中 期



      在受傷后的第23周,患肢的腫脹已逐漸消退,骨折的位置開始出現纖維連接,逐漸形成骨痂,骨折逐漸穩定。此階段除了加強進行肌肉收縮與放松運動,其他關節均可逐漸加大主動活動度,在牽引架上的患肢,也可通過肌肉收縮、放松和身體其他部位的運動來帶動患肢的活動。通過相關訓練,可以達到從被動活動轉向主動活動、防止相鄰的關節活動能力下降的目的。


      術后46周,四肢骨折基本有一個初步愈合,這個階段是骨折康復的關鍵期,有人稱為康復蜜月期,此階段康復鍛煉的具體實施,最好聽從康復師的指導。

      其方法:逐步增加肌力鍛煉,在肌力的控制下,增加關節活動范圍。由于骨折初步愈合,用力屈曲關節或被動屈伸關節應慎重,切記不可使用暴力。對于累及關節面的骨折,要實施不負重的主動性運動,并在運動后再將關節固定,能達到修復關節軟骨的效果,同時還能避免出現關節內的粘連。




      后 期



      術后6周至3個月,是骨折術后康復的黃金期,除了繼續進行患肢肌肉的等長收縮和未固定關節的伸屈活動,還可在康復師的幫助下,逐步開始骨折局部上、下關節的石膏內活動,以及與骨折移位相反方向的活動。

      此階段,骨折處基本愈合或是將固定去除,骨骼也具備了支撐能力,但患者還可能會有活動能力低、肌肉萎縮的情況。此時進行康復訓練的主要目的是恢復受累關節的活動能力、增強肌肉力量、恢復肢體功能。主要方法是對手術的關節進行主動活動、負重訓練(如上肢提重物、下肢腿綁沙袋抬腿運動及行走等),確保每個關節能夠逐漸恢復到正常功能。



      裴紹龍主任溫馨提醒:骨折術后康復需要注意的是康復訓練應在專業人員的指導下開展,并積極學習和掌握正確的方法,以便能慢慢過渡到可以自己做訓練運動。一定要注意避免對骨折恢復不利的活動,正確康復、科學康復;如感到異常,應立即到??漆t院復查。



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      杭州余杭邦爾醫院

      裴紹龍

      副主任醫師  骨二科主任

      2001年畢業于江西醫學院臨床醫學,從事骨科工作近20年,有近5000臺骨科手術經驗?,F任骨科康復醫學會青年委員,在骨科期刊發表過多篇骨科學術論文。具有扎實的理論基礎、豐富的臨床經驗、嫻熟的操作技能,擅長運用微創技術治療四肢骨折、骨折術后骨不連、髖關節和肩關節的人工置換、椎體骨質疏松性骨折,對骨科常見病、多發病的診治方面有豐富的臨床經驗。


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      文章來源:網絡 


      聲明:本文由邦爾骨科編輯整理后發布 


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